ISS - Istituto per la Sicurezza Sociale di San Marino

U.O.C. OSTETRICIA E GINECOLOGIA

DIRETTORE

Dott.ssa Miriam Farinelli

Staff medico:

Dr.ssa Giovanna De Felice
Dr. Maurizio Filippini
Dr.ssa Silvia Latella
Dr. Piero Serroni

Coordinatore infermieristico
Nicoletta Biordi

SEDE E CONTATTI

Pronto soccorso ostetrico-ginecologico:
Sede: scala C, 4° piano.
Tel: 0549-994506
Orari d’apertura: aperto 24 ore su 24

Ambulatorio Ostetrico-ginecologico e Rieducazione Pavimento pelvico:
Sede:scala C, 3°piano.
Ambulatori Tel: 0549-994529

Reparto:
Sede: scala C, 4° piano Ospedale.
Reparto Tel: 0549-994506
Posti letto: n.12
Orari d’apertura al pubblico: ore 12.00 - 13.00; 18.00 - 19.00

Ambulatorio Cardiotocografico: scala C, 4° piano.
Tel: 0549-994579

Interruzione Volontaria di Gravidanza: c/o Centro Salute Donna

E-mail: ostetriciaginecologia@iss.sm

ATTIVITA’ DI ASSISTENZA

L’Unità Operativa Ginecologia e Ostetricia si pone lo scopo di garantire a tutti i cittadini, l’accesso a un’assistenza sanitaria adeguata ai loro bisogni, secondo criteri di uniformità ed equità, gestendo il percorso per l’assistenza delle pazienti ostetriche e ginecologiche. Le finalità dell’UOC Ostetricia e Ginecologia sono date dal bisogno di salute della popolazione utente femminile in età fertile e non. All'interno del reparto di degenza è annesso il Blocco Sale Travaglio/Parto, Sala Vasca e accesso diretto al Blocco Operatorio.

Pronto soccorso ostetrico

Valutazioni cliniche, ecografiche e di laboratorio 24 ore su 24, con servizio di pronta reperibilità ostetrico-ginecologica.

Ricovero ostetrico

All’interno reparto di degenza con annesso blocco sala parto, sono ricoverate solo le donne che necessitano di assistenza ostetrica.
Prestazioni erogate:

Assistenza alla donna con gravidanza fisiologica
Assistenza alla donna con gravidanza patologica
Assistenza al travaglio di parto dalla 35° settimana e assistenza al post-partum.
Rooming-in
Aiuto e sostegno dell’allattamento materno.
Sostegno psicologico
Assistenza chirurgica al parto cesareo.
Interventi chirurgici ostetrici/ginecologici
Assistenza al trasferimento verso Centri di II° o I°- II° livello per le gravidanze con patologia materna o del feto
Assistenza al trasferimento verso Centri di III° livello in utero delle gravidanze con minaccia di parto in atto prima della 35° settimana

Ricovero ginecologico

Le donne che necessitano di assistenza chirurgica ginecologica vengono ricoverate nel Reparto di Ostetricia e Ginecologia.

Attività ambulatoriale

Prestazioni Ostetrico-Ginecologiche:

Consulenza ostetrica alla donna con gravidanza fisiologica
Consulenza ostetrica alla donna con gravidanza patologica
Consulenze per contraccezione post-coitale
Valutazioni e consulenze ginecologiche richieste da altre Unità Operative
Ecografie ginecologiche trans-addominali e trans-vaginali
Consulenze pre-operatorie
Controlli post-operatori
Colposcopie
Sonoisterografie ETV -Sonosalpingografie ETV
Trattamenti sulla cervice uterina con vaporizzazione laser e conizzazione
Consulenze per la valutazione della fertilità di coppia
Riabilitazione del pavimento pelvico
Trattamento laser Monnalisa Touch-radiofrequenza
Trattamento Sedia Dr.Arnold

Ecografie Ostetriche

12 settimana di gravidanza
Misurazione NT
NIPT screening delle cromosomopatie alla 10-11 settimana
Screening Pre Eclampsia
Ecografie Ostetriche 19-20 settimane di gravidanza-screening delle malformazioni
Ecografie Ostetriche 30 settimane di gravidanza-Accrescimento
Velocimetria Color Doppler
AFI

Prelievi ematici per diagnostica pre-concezionale e prenatale:

Duotest ,AZF Microdelezione cromosoma Y, Cariotipo, Disomia Uniparentale, Easy Chip, CGH Array, Screening Trombofilie, Sordità Congenita, Fibrosi Cistica,

Screening Abortività,
Rilascio Certificati astensione dal lavoro per gravidanza,
Tracciati cardiotocografici in gravidanza a termine,
Tampone vaginale/Tampone anale alla 36ma settimana
Profilo biofisico fetale
Curva da carico di glucosio
Prelievi urgenti
Sonosalpingografie ETV, metodo tradizionale o con mezzo di contrasto Ex-Em
Sonoisterografia, metodo tradizionale o con mezzo di contrasto Ex-Em
Monitoraggio dell’ovulazione per PMA Percorso PMA

Interruzione volontaria di gravidanza -IVG- (Legge 7 settembre 2022 n°127):

La UOC di Ostetricia si occupa dell’assistenza alle donne che richiedono l’interruzione volontaria di gravidanza con tecnica chirurgica fino alla 12° settimana di gestazione e dalla 12° settimana di gestazione alla 22° settimana di gestazione nel caso di aborto terapeutico. Tutta l’attività di informazione, sostegno e terapia farmacologica per l’aborto volontario del 1° trimestre trova collocazione al consultorio del Centro Salute Donna.

Procreazione Medicalmente Assistita

La UOC di Ostetricia:

- studia la fertilità di coppia e a diagnostica ultimata indirizza ai centri di PMA, se indicato.
Indica e segue il primo step di induzione dell’ovulazione.

- esegue le ecografie per il monitoraggio dell’ovulazione e i dosaggi ormonali in collaborazione con i centri di riferimento, che eseguono PMA di 2° e 3° livello.

- dà indicazioni sulle modalità di accesso ai centri e alle misure di sostegno previste nel caso di PMA in strutture pubbliche o private.

- prepara richieste di esami e piani terapeutici.

Rieducazione del pavimento pelvico:

In occasione della visita di controllo del post-partum saranno identificate da parte del Medico Ginecologo, le pazienti che necessitano di una rieducazione del pavimento pelvico che sarà in seguito effettuato da Ostetriche specializzate.

Le pazienti ginecologiche, con problematiche legate al pavimento pelvico vengono valutate nel corso della visita ginecologica e inserite successivamente nel percorso riabilitativo.

Prestazioni in regime di Day Hospital per:

Infusione terapia per iperemesi gravidica
Infusione terapia marziale
Diagnostica prenatale invasiva per cromosomopatie
Villocentesi
Amniocentesi

MODALITA’ D’ACCESSO

Ricovero
Per le pazienti ISS:

l’accettazione avviene direttamente in Reparto
Ricovero programmato: entro le ore 6,30
Ricovero urgente 24 ore su 24

Per le pazienti prive di assistenza ISS:

Ricovero programmato: entro le ore 6,30 (da sostenere le spese del ricovero)
Ricovero urgente: attivo 24 ore su 24 con accesso mediante Pronto Soccorso.

Ambulatori

Le visite ginecologiche ordinarie si prenotano al CUP, con richiesta del medico curante al numero 0549-994889.

Le visite di consulenza prioritaria si eseguono, previa prenotazione telefonica e con richiesta del Medico curante, dalle ore 8:00 alle ore 10:00 (dal lunedì al venerdì), contattando l’ambulatorio del 3° piano al numero 0549-994529.

La precedenza di accesso è riservata alla richiesta di visita urgente, che è evasa secondo il criterio:

Emergenza: valutazione immediata (è necessario un colloquio telefonico con medico curante per esplicitare la motivazione del caso);
Urgente: valutazione entro 24 ore;
Prioritaria: valutazione entro 10 giorni, si comunica alla donna il giorno e l’ora della visita.

Per la prima visita in gravidanza non serve la richiesta del Medico curante, è sufficiente contattare l’Ambulatorio del 3° piano al numero 0549-994529 dalle ore 08:00 alle ore 10:00.

I controlli successivi di routine in gravidanza, esami, ecografie, sono programmati e prenotati in occasione della visita in corso.

INFORMAZIONI:

Durante il periodo di gravidanza verrà consegnata alla paziente, insieme alla cartella ambulatoriale, una brochure contenente tutte le informazioni utili inerenti il ricovero.

Al compagno/marito della puerpera, con parto spontaneo o cesareo, è concessa una permanenza in reparto più lunga, ad eccezione dalle ore 08.30 alle ore 10.30.

L’assistenza diurna e notturna post-intervento (es. da compagno/marito/familiare) alle pazienti sottoposte a taglio cesareo è da concordare in base alle condizioni cliniche.

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