ISS - Istituto per la Sicurezza Sociale di San Marino

UOS ENDOSCOPIA E GASTROENTEROLOGIA

RESPONSABILE

Dr.ssa Piscaglia Anna Chiara

Staff medico:

Dr. Grillo Antonino

Dr. Lembo Tindaro

Dr. Marra Giuseppe

SEDE E CONTATTI

Sede Ambulatori: Scala A o B, 3° piano.

Segreteria Tel: 0549 994541

Ambulatorio Visite Gastroenterologiche ed Ecografie Tel. 0549 994685 -0549 994264

E-mail: endoscopia.segreteria@iss.sm

Orario d’apertura: dal lunedì al venerdì ore 7.00 - 20.00.

Centro Screening del cancro colorettale: Scala A o B 3° piano

Call Center Tel: 0549.994406

E-mail: centro.screening@iss.sm

Orario d’apertura: lunedì e giovedì ore 8-14 e 15-17.30; martedì, mercoledì e venerdì ore 8 - 14.

Non è prevista una reperibilità endoscopica e gastroenterologica notturna, di sabato e nei giorni festivi infrasettimanali.

ATTIVITA’ D’ASSISTENZA

L’Unità opera da anni con l’obiettivo di prevenire, diagnosticare e trattare le patologie Gastrointestinali ed Epatiche, mediante attività ambulatoriali e attività diagnostico-terapeutiche specialistiche (endoscopiche ed ecografiche).

Le attività sono le seguenti:

Visite e consulenze specialistich e

• Ambulatorio Specialistico per la diagnosi ed il trattamento di patologie gastroenterologiche ed epatologiche (prime visite e controlli)

• Consulenze gastroenterologiche ed epatologiche per pazienti interni

• Visite periodiche per patologie di pertinenza specialistica gastroenterologica che necessitino di follow-up e sorveglianza

• Ambulatorio dedicato per le Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali (MICI)

• Follow-up e trattamento delle epatiti virali

• Follow-up e trattamento delle epatopatie acute e croniche e della cirrosi epatica

• Sorveglianza dei pazienti cirrotici per la diagnosi precoce dell’epatocarcinoma e il percorso del trapianto di fegato

A ttività di D ay Hospital (DH)/Day Service Ambulatoriale specialistico (DSA)

infusione di terapie biotecnologiche e.v. per pazienti affetti da MICI
educazione alla somministrazione di specifiche terapie farmacologiche a somministrazione sottocutanea mediante siringa/penna
paracentesi e infusione di albumina in pazienti cirrotici
procedure endoscopiche operative che richiedono osservazione post-procedurale
biopsie ecoguidate e trattamenti ablativi

Endoscopia digestiva

• Esofagogastroduodenoscopia (EGDS) con eventuali biopsie

• Colonscopia con eventuali biopsie

• Emostasi di emorragie digestive

• Rimozione corpi estranei

• Polipectomie, mucosectomie (EMR)

• Dissezioni endoscopiche sottomucose (ESD)

• Dilatazione di stenosi, Posizionamento di protesi enteriche

• Posizionamento e sostituzione di gastrostomie percutanee (PEG)

• Posizionamento e rimozione di palloncino intragastrico per il trattamento dell’obesità patologica

• Ecoendoscopia (EUS) delle alte e basse vie digestive e bilio-pancreatica, con eventuali agobiopsie/ago aspirati; drenaggio di cisti, toracentesi, paracentesi, blocco anestetico a livello del plesso nervoso celiaco in corso di ecoendoscopia

Centrale di Reprocessing per strumenti endoscopici (sia della UOSEG, che di altre UUOO Ospedaliere)

Ecografia internistica e interventistica

• Ecografia internistica

• Ecografia bed-side (per degenti del Reparto di Medicina Interna)

• Studi flussimetrici ed ecocolordoppler

• Ecografia con mezzo di contrasto

• Biopsie ecoguidate e trattamenti ablativi

PERCORSI MULTIDISCIPLINARI

Screening del Cancro del Colon-Retto (vedi pag. screening);

• Gestione del percorso del paziente affetto da celiachia, in collaborazione con la UOC Cure Primarie e con la UOC Pediatria (secondo PDTA celiachia); compilazione ed aggiornamento continuo dell'archivio informatico dei pazienti celiaci e dell’elenco degli aventi diritto al rimborso per acquisto di alimenti senza glutine;

• Gestione del percorso delle emergenze urgenze endoscopiche, in collaborazione con la UOC Pronto Soccorso e Degenza Breve, la UOC Anestesia Rianimazione e Terapia Intensiva, la UOC Chirurgia, la UOC di Pediatria, il Reparto di Medicina Interna e l’Ospedale “Infermi” di Rimini;

• Percorso diagnostico delle neoplasie del tratto gastrointestinale, del fegato, delle vie biliari e del pancreas in collaborazione con UOS Oncologia, la UOC Chirurgia e la UOC Radiologia;

• Ecografia interventistica

• Gestione delle terapie antitrombotiche dei pazienti candidati a procedure endoscopiche Collaborazione con la UOC Cardiologia;

• Obesità patologica: posizionamento del palloncino endogastrico in collaborazione con il Team Multidisciplinare Chirurgia Bariatrica.

MODALITA’ D’ACCESSO

Alla UOSEG, per esami endoscopici o visite specialistiche, possono accedere utenti sammarinesi, convenzionati, italiani o stranieri a pagamento muniti di richiesta. I tempi di attesa sono subordinati alla tipologia della prescrizione (ordinaria, prioritaria o urgente):

Tempi di attesa:

ESAMI ENDOSCOPICI IN SEDAZIONE COSCIENTE

Richiesta ordinaria

Prescrizione:

Prenotazione:

Tempi di attesa:

Centri della Salute, UOSEG, altre UUOO, strutture esterne

Centro Unico di Prenotazione (CUP), UOSEG, prescrittori esterni alla UOSEG (se abilitati)

entro 2 mesi

Richiesta prioritaria

Prescrizione:

Prenotazione:

Tempi di attesa:

Centri della Salute, UOSEG, altre UUOO, strutture esterne

UOSEG

Entro 10 giorni

Richiesta urgente

Prescrizione:

Prenotazione:

Tempi di attesa:

Pronto Soccorso

UOSEG

Entro 24-48 ore

ESAMI ENDOSCOPICI CON ASSISTENZA ANESTESIOLOGICA

Richiesta ordinaria

Prescrizione:

Prenotazione:

Tempi di attesa:

Centri della Salute, UOSEG, altre UUOO, strutture esterne (e’ necessario fornire opportuna motivazione clinica della richiesta di assistenza anestesiologica)

UOSEG

entro 3 mesi

Richiesta prioritaria

Prescrizione:

Prenotazione:

Tempi di attesa:

Centri della Salute, UOSEG, altre UUOO, strutture esterne (e’ necessario fornire opportuna motivazione clinica della richiesta di assistenza anestesiologica e della priorità dell’indagine)

UOSEG

Entro 10 giorni

Richiesta urgente

Prescrizione:

Prenotazione:

Tempi di attesa:

Pronto Soccorso (prestazioni di endoscopia digestiva “urgenti” richiedono generalmente assistenza anestesiologica, come da relativa procedura aziendale)

UOSEG

Entro 24-48 ore

NOTA: non è prevista una reperibilità endoscopica notturna, di sabato e nei giorni festivi. Quindi, urgenze non differibili notturne o nei giorni festivi vengono inviate, in base alle direttive aziendali, al Pronto Soccorso dell’Ospedale “Infermi” di Rimini.

COLONSCOPIE DI SCREENING

Richiesta ordinaria

Colonscopia Sof+

Prescrizione:

Prenotazione:

Tempi di attesa:

Centro Screening del Cancro colo-rettale

entro 1 mese

Colonscopia di Follow Up

Prescrizione:

Prenotazione:

Tempi di attesa:

Centro Screening del Cancro colo-rettale

entro 2 mesi

VISITE SPECIALISTICHE GASTROENTEROLOGICHE ED EPATOLOGICHE

Richiesta ordinaria

Prescrizione:

Prenotazione:

Tempi di attesa:

Centri della Salute, UOSEG, altre UUOO, strutture esterne

Centro Unico di Prenotazione (CUP), UOSEG, prescrittori esterni alla UOSEG (se abilitati)

Prima visita (VGAS): entro 1 mese

Visita di controllo (VGASC): entro 2 mesi

Richiesta prioritaria

Prescrizione:

Prenotazione:

Tempi di attesa:

Centri della Salute, UOSEG, altre UUOO, strutture esterne

UOSEG

Entro 10 giorni

Richiesta urgente

Prescrizione:

Prenotazione:

Tempi di attesa:

Pronto Soccorso

UOSEG

Entro 24-48 ore

Consulenze

Prescrizione:

Prenotazione:

Tempi di attesa:

Reparti di Degenza

UOSEG

Entro 24-48 ore

Ecografie Bed-side

Prescrizione:

Prenotazione:

Tempi di attesa:

Reparto di Medicina Interna

UOSEG

Entro 24-48 ore

Prestazioni in regime di DSA

Prescrizione:

Prenotazione:

Tempi di attesa:

UOSEG

DSA

Secondo programmazione DSA

Altre Prestazioni

Per le seguenti prestazioni la prescrizione può essere effettuata da Centri della Salute, UOSEG, altre UUOO, strutture esterne su apposita modulistica; la prescrizione deve giungere presso la UOSEG che provvederà alla prenotazione dell’indagine.

manovre endoscopiche operative (polipectomie/mucosectomie, legature di varici, dilatazioni meccaniche, ecc.)
ecoendoscopie
ecografie internistiche/interventistiche
posizionamento e sostituzione di PEG
esami endoscopici in sedazione profonda con assistenza anestesiologica

Per il posizionamento e la rimozione del palloncino intragastrico, nell’ambito del protocollo “obesità patologica”, la valutazione dei candidati e le procedure endoscopiche vengono programmate direttamente dalla UOSEG.

COLLABORAZIONI SCIENTIFICHE

Collaborazione scientifica e clinica per casi di particolare complessità in ambito epato-gastrointestinale con il Prof. Antonio Gasbarrini (Fondazione Policlinico A. Gemelli IRCCS, Università Cattolica di Roma).

Collaborazione clinica e indagini diagnostico-terapeutiche bilio-pancreatiche con il Prof. Marco Marzioni (Clinica di Gastroenterologia dell’Azienda Ospedaliero-Universitaria Ospedali Riuniti di Ancona).

Collaborazione clinica con il Policlinico S. Orsola Malpighi di Bologna per il management dei pazienti affetti da neoplasie epatiche e malattie epatiche end-stage, per il percorso del trapianto di fegato e per la diagnostica funzionale gastroenterologica (manometria, pHmetria, ecc).

Dal 2012 al 2018, la UOC di Medicina Interna e la UOSEG sono state Polo Didattico della Scuola di Specializzazione in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva dell’Università Cattolica del S. Cuore.

Ultimo aggiornamento: 4/08/23
Ultimo aggiornamento staff medico: 25/01/24

<< Torna indietro